积极诊断:医院如何减少能源消耗

随着媒体的关注，这款产品的推出负担得起的医疗法(又名“奥巴马医改”)，很容易忽略一个相关的发展，虽然看起来很平凡:美国能源部最近发布的“奥巴马医改”医疗设施的先进能源改造指南在美国医疗保健系统面临的所有挑战中，最普遍但又可以解决的挑战之一是其巨大的能源消耗。美国的医疗保健机构每年在能源上花费88亿美元。

康涅狄格州的格林威治医院这是一个巨大的数字。在美国政府的1-100等级中能源之星在美国，格林威治医院(Greenwich Hospital)只得了令人失望的47分，远低于获得“能源之星”称号所需的75分。医院进行了深度能源改造，效果很好[PDF]为自己辩护:格林尼治每年节省了170多万千瓦时和30.3万美元的电力，将其“能源之星”评级提高了近一倍，至88级，并在不到六个月的时间内将整体能耗降低了35%。

根据《先进能源改造指南》，有很多这样的机会可以让医院节省30%以上的能源成本。卫生保健改造此外，它还能带来许多其他好处，比如提高设备寿命、缩短病人康复时间，以及打造一个更有吸引力的品牌。因为改造的价值不仅仅局限于能源节约，需求应该是强劲的。

美国国家可再生能源实验室的“医疗设施先进能源改造指南”是“先进能源改造指南”系列的一部分，由落基山研究所联合撰写，该系列提供针对各种商业地产类型的改造指导。卫生保健指南揭示了该行业的改造对节能和病人护理的重大影响。

卫生保健设施的能源使用

卫生保健设施是美国能源最密集的设施之一2003年商业建筑能耗调查(CBECS)，医院平均每年在能源成本上花费67.5万美元，比其他类型建筑每栋建筑的能源成本高出10倍。医院的能源使用强度约为每平方英尺250kbtu，仅次于食品服务业。在此背景下，医院的能源使用强度几乎是一般办公楼的三倍。

根据对五个气候区“典型”设施的分析，卫生保健设施的能源成本节约潜力在10%到32%之间。“医疗机构先进能源改造指南”的分析将这种节能潜力分为两个步骤:

1.修复不能正常工作的部分。这被称为“现有建筑调试”，或EBCx。EBCx包括对构建的系统和操作进行详细的了解，然后进行有针对性的升级和变更以优化这些系统。这些升级包括对建筑围护结构的操作和控制、照明、插电负荷、空间加热和冷却、通风和水加热的改进。“医疗保健设施先进能源改造指南”将这些改进限制在既广泛适用又经济有效的范围内，表明EBCx可以在一组样本设施中降低6%到12%的能源成本。

2.多个系统升级。除了对现有系统进行调试外，对设备和部件进行改造为寻求降低能源消耗的医疗机构提供了更多机会。虽然个别的改造可以产生重大的节约本身，互补的利益可以获得升级多个系统。如报告中所述，“如果照明和。暖通空调系统被替换后，HVAC系统设计师可以考虑通过照明改造来减少冷却负荷，从而形成一个更小的冷却系统。”

虽然改造可能需要大量的资本投资，但如果时间与其他截止日期或要求相一致，这些项目在财务上是有吸引力的。例如，如果医院的炉子按计划要被替换，那么购买节能的炉子就会更具经济吸引力。"医疗保健设施先进能源改造指南"仅考虑简单和具有成本效益的措施，就样本设施提出了减少能源成本上升的建议改造方案除了节省EBCx费用，还可以节省21%。

改造的好处

精心计划和执行的改造可以创造比节省能源成本更多的价值。类似于您可以对您的汽车进行简单的维护活动，EBCx的简单、低成本努力不仅使昂贵的设备运行更有效，而且还增加了设备的寿命。

例如，改善医院空气质量或将日光引入病房的改造，可以在医疗成本和质量方面带来更大的价值。的劳伦斯伯克利国家实验室证明空气质量的改善可以减少空气传播疾病在医院。此外，最近的多项研究发现，与人工照明相比，病人在日光下的住院时间缩短了。《亲生物经济学》报道[PDF]通过钻纹亮绿色该报告指出，如果美国所有大手术后康复的病人都能享受日光，那么减少在医院的时间每年将节省9300万美元(谁不想早点出院回家呢?)

具有低碳足迹的漂亮的采光和通风良好的医院可能还会吸引寻求更舒适和高效工作场所的熟练医生和护士。此外，我们生活在一个病人获得权力的时代，在这个时代，他们可以选择在哪里接受治疗，由谁接受治疗。在这个时代，“绿色”医院可能成为一个决定因素，与传统因素，如声誉和医生做手术的记录。

例如,甘德森卫生系统已经开发了一个名为“展望”的整个项目，以展示其对清洁能源未来和100%能源独立的承诺。去年，医疗保健巨头Kaiser Permanente承诺到2030年减少30%的碳排放;今年，Kaiser宣布将会这样做追求LEED认证用于所有新建医院和重大建设项目。这样的大胆的承诺倾向于塑造公众对组织品牌的看法。

虽然医疗保健行业目前在能源成本上浪费了大量资金，但对具有成本效益的能源节约的需求似乎正在增长。《医疗机构先进能源改造指南》将有助于满足这一需求并加速这一趋势。

医院的照片,VILevi通过在上面