随着城市密度的增加,也是如此的病原体共享
近Broadwick和列克星敦的在伦敦的Soho区的拐角处,地面上的单点影响了超过150年的城市发展。这是在1854年医师约翰·斯诺精确定位的污染导致霍乱,造成600多人附近的广泛爆发的源水泵的位置。
雪连在附近疾病的事件,并在被标榜为公众健康的一个里程碑早期数据的科学壮举使用的水从泵之间的点。这是字面上的疾病和人口密度之间的关系的一个典型例子 - 作为世界经历了城市化的进程戏剧性这一点变得更加重要今天的链接。
它不再仅仅被污染的水井,我们需要操心的,但墙到墙的房屋;不好而建,密密麻麻的房屋;未经检查的正规发展;基础设施不足;和容易获得国际旅行,可以快速的进行跨洲,跨洋危及生命的疾病。
临时抱佛脚连接
约4十亿人 - 占全球人口的55% - 生活在什么被认为是城市地区;联合国预计这一数字将增长到超过6十亿到2050年,这一增长的大部分是发生在诸如印度,中国和尼日利亚,农村居民都涌向城市,同时城市都从内部多次看到他们的人口的国家。
这样的城市化是由许多的称赞积极发展:规划者和社会科学家都认为几十年来,人们更密集的浓度会导致更有效地利用资源,减少对环境和发展的一般更可持续的影响。
但是,人们的浓度也意味着接触病原体的风险更大和更高的可能性传染病会蔓延。
在巴西,例如,寨卡病毒的爆发引起了公众健康的主要问题是里约热内卢准备举办奥运会。传播由蚊子和通过体液人与人之间人类来说,这种病毒已被证明是一种有害的城市问题,人口密集,就其传播现成管道。
而且它不只是易受主要城市。作为西非的埃博拉病毒爆发在2014年表现,传染病要紧的是途径旅行的可用性,即使它从一个村庄的村。
城市化的风险与全球化密切相关。“之前,当埃博拉病毒会在一个与世隔绝的村庄弹出,也不会蔓延这么多。But now the areas are so large, they’re so interconnected," said Emily Blodget, a specialist in infectious disease at the University of Southern California. "Because of the urbanization of those areas we’ve had outbreaks, and the amount of people that have been affected is just so much more."
布洛杰特说,城市化的风险与全球化,这使得它比较容易的人谁是在不知不觉中携带兹卡,埃博拉病毒或其他无数的疾病得到在密密麻麻的城市平面与土地密切相关。非典疫情在香港在21世纪初被指责不仅密度,还对乘车人进和出城的高速率,根据布洛杰特。
控制疾病的通过环球旅行的传播应该是重中之重,根据在地方杂志的一篇文章由托马斯·费舍尔,在美国明尼苏达大学设计学院院长。
费舍尔认为,机场运营应增大到包括疾病检测和预防 - 有点像防火墙计算机用来防止病毒入侵。一些机场已经在飞机抵达之门设立发热检查,希望能抓住人们的症状,才可以进入城市,使他们能够对感染性疾病进行测试,并根据需要进行处理。但是,这些措施是有限的。
基础设施
在城市不是通过旅行传播疾病的一个更普遍的问题是关系到卫生设施缺乏的。在城市,如孟买,圣保罗和拉各斯非正式发展和贫民窟往往缺乏正规的卫生或污水处理系统,以及饮用水污染引起胃肠道疾病的沙门氏菌,志贺氏菌甚至细菌传播引起霍乱 - 公众健康危害斯诺认定早在19世纪的伦敦。
1990年至2012年间,无法获得卫生设施的城镇居民,如污水处理系统和干净的水从5.41亿增长到7.56亿,根据一个2014报告来自世界卫生组织和联合国儿童基金会。这一增长主要与人口的增长超过了基础设施的提供。
减少全球贫困至关重要,按照费舍尔。他引用了美国疾病控制中心和预防器,估计流行范围从$ 71十亿到$ 166十亿的经济损害的报告。这些潜在的成本远远超过估计的$ 16个十亿世界银行借给在过去的三个十年住房改善的。费舍尔认为,更多的援助应针对贫困的地方,现在改善情况,以避免可能出现,如果大流行,跳出了巨大的成本。
改善卫生设施升级基础设施是降低健康风险的简单方法。不过,也有在那长大非正式和任何计划或政府控制之外的城市的部分地区建立这样的系统明确的挑战。团体,如地区资源中心促进必须通过建立社区管理的厕所设施在印度城市贫民窟方面取得了进展。但公共工程这样是昂贵的,他们不会阻止所有疾病的蔓延。
纯粹的多种疾病的发生和传播的方法意味着即使是最好的城市,最干净的基础设施仍然容易遭受病毒爆发。“并非所有的疾病都是因为涉及到没有卫生设施,“阿德里安娜帕切科,珊瑚,一位传染病专家与伦敦大学学院表示,随着像兹卡,她说,”你可以在非常良好找到这些类型的疾病影响与脆弱的人,然后铺开。”从城市的一个侧面向其他某些地区发达的城市,疾病的风险可以有很大的不同。
开发和设计
纯粹的多种疾病的发生和传播的方法意味着即使是最好的城市,最干净的基础设施仍然容易遭受病毒爆发。布洛杰特说,城市需要发展强大的公共卫生监测和应对系统,如果他们要能够如果出现了爆发恢复。这可能意味着从依靠流行病学家组成的团队来跟踪疾病的突发,以一个简单的通讯活动,以警告不安全的水源东西。
“它不会采取的卫生操作规范的地方,有一个正确的污水处理系统,但它确实帮助,它是相对简单的,”布洛杰特说。
其他人都在思考,从一个更基本的一级处理这些问题。非营利性ARCHIVE全球是使用建筑设计,防止传染病的蔓延。认识到许多疾病是由于拥挤的条件下和通风不良蔓延,全球ARCHIVE已经在伦敦的移民社区,从架空传输结核病的高利率吃亏工作找出设计缺陷在他们的家庭和学校有可能助长其蔓延。
在孟加拉国达卡,另一个项目的重点小屋的泥层,已发现在传播细菌和病原体,特别是在小的孩子玩一个显著的作用。通过与混凝土地面是更容易清洁,该组织正在减少的可能性,这些很容易避免的疾病将承包更换泥。
有没有一种解决方案,以预防传染性疾病,采取多种形式在城市。但是,专家认为,虽然爆发的风险可以在城市环境中崛起,城市没有被滋生病原体的理由。
通过鼓励适当的基础设施的发展,可替代能源的基础设施和疾病预防机制非正式和脆弱的地方,建立了公共卫生系统,以监测和应对疾病暴发,城市将能够更好地防止疾病困扰他们的居民,并打他们时,他们做的。